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天冷咳不停?忽视它后悔莫及!别让这3个误区耽误了孩子
2018年12月17日 来源:点点医生

天气冷起来,又到了呼吸道感染的高发季节,孩子一不小心就感冒咳嗽,咳咳咳,咳久了还可能引起哮喘……


如果哮喘了就需要长时间干预治疗,长期用药会影响孩子生长发育吗?咳喘多的孩子,家里有必要备雾化器吗?如何选择雾化器?本期点点请到浙大儿院呼吸内科的王颖硕副主任医师,和大家说说孩子哮喘该怎么办。



用激素控制=长不高?
这样用药才不让孩子受罪


长期用药是哮喘患者无法避免的事,相信许多家长心中有个挥散不去的顾虑:担心哮喘用药中的激素会影响孩子生长发育。


其实抛开用量和实际情况下谈激素的副作用,是没什么太大意义的。王医生告诉我们:治疗哮喘用到的糖皮质激素,平时一般都是低剂量用药,对孩子的影响并不大。


即使是日常较大剂量地长期吸入激素,对孩子最终身高的影响,可能也只有1~2厘米,所以家长无需太担心。



更应该引起重视的是,如果不合理用药,孩子的哮喘控制不佳,不但会影响他的运动能力,还会对其的睡眠、进食造成影响,对身高造成更为明显的影响。


因此,国内外众多指南都指出在注意药物副作用的同时,更不要忽视哮喘控制不佳对生长发育的影响。


还有些家长抱有侥幸心理,认为孩子的哮喘一年也仅发作几次,发作时去医院就好,平时不必用激素控制。


在此王医生特别强调:日常使用的吸入激素一般是按微克计算的量,而哮喘急性发作时,使用的全身激素则是毫克级,它们的剂量单位就相差一千倍!

可想而知,日常规范用药以防哮喘急性发作有多重要。所以大家一定要遵医嘱用药,不要做得不偿失的事情哦。


点点提醒:

使用吸入激素后,一定要记得漱口。把残留在口腔和咽喉的药物,及时清理出来。


雾化器该如何选择?

做到这4点急性发作也不慌


孩子呼吸道娇嫩敏感,非常容易交叉感染。不少患儿家中会备着雾化器,方便随时进行雾化治疗。

那该如何选择雾化器呢?王医生告诉我们:雾化器更加适合三岁以下的患儿。在选择雾化器时,最重要的是选择可靠的品牌,像欧姆龙、百瑞等国外的大品牌都比较好。



对于3岁以上有自主吸力的孩子,王医生更推荐使用气雾剂或干粉剂。不过家长要注意,每次孩子吸完或喷完药后,要让他们再屏气十秒左右,这样才更有效哦。

除了日常规范化的治疗外,我们还要学会一些哮喘急救措施。当孩子急性发作时,第一件要做的就是立马联系常就诊的医生,或者将孩子送往最近的医院急诊室。


在等待就医的同时可以做些力所能及的帮助:

1.帮患者应用快速缓解症状的药物,如沙丁胺醇等气雾剂。

2.让患者保持舒服的状态:坐起来,身体微向前倾,靠在手肘或手臂上。

3.不要一堆人围在患者身边,留下一位熟悉病情的人陪伴。


孩子长大后哮喘自然会好?

这些误区别再信!


孩子生病,家长是最操心的,都想尽力给到最周全的照顾。但事实上,在哮喘控制不佳的很多情况中,有很大部分是一些家长的错误观念导致的。下面3个误区你犯了吗?


● 误区一:小儿哮喘到青春期自然会好

一些家长认为,小儿哮喘到青春期自然就会好,治不治无关紧要。实际上,一些儿童哮喘会发展为成人哮喘。


而儿童时期是哮喘治疗的重要阶段,如果不进行规范化、常规化、个体化治疗,容易导致疾病反复发作,造成肺功能严重损害,危害一生的健康。


● 误区二:没有症状时不用治疗

哮喘是慢性疾病,即使没有症状,依然要持续治疗。每一次哮喘发作,都是对气道的损害,反复发作会对气道造成长期的甚至是不可逆的损伤。



所以为了减少急性发作的次数,维持正常的运动能力,平时规范、长期地进行治疗很必要。


●误区三:用抗生素治疗哮喘

不少家长觉得既然哮喘是气道炎症,发作时吃点抗生素消炎就好了。其实这是错误的,细菌感染才需要使用抗生素。

因此,当哮喘发作时,如果有咳嗽、咳黄痰、发热等呼吸道感染症状时,才有必要使用抗生素,其他情况则不必使用抗生素。所以抗生素的选择必须严格遵照医嘱执行,建议去医院做全面检查,明确病因进行对症治疗。



长期规范化、常规化、个体化治疗,哮喘大多数都会得到很好的控制。你看世界著名球星贝克汉姆、游泳健将菲尔普斯都是哮喘患者,但他们依然能奔跑在绿茵场上、驰骋在浪花间。

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正确对待激素用药和控制哮喘很重要

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想了解更多防治哮喘知识

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