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睡觉打鼾可能是病!有这些症状你要小心
2017年04月01日 来源:点点医生


▲主讲医生:浙江省中医院呼吸科 洪辉华


一、打鼾不代表睡眠质量好

它很可能是疾病


二、打鼾很可能是呼吸暂停综合征

白天症状:

1.嗜睡

2.困倦乏力

3.晨起血压升高和头痛

4.记忆力下降、智力减退、注意力不集中

5.食管返流引起烧心、胸骨后疼痛

6.烦躁、焦虑,情绪低落

7.代谢紊乱,体重快速增加


夜间症状:

1.打鼾

2.躁动、多梦

3.呼吸暂停(有些患者可突然被憋醒,突然坐起或有身体翻动、四肢乱动等现象)

4.多汗,夜尿增多,遗尿、梦游、阳萎


主要症状:睡眠打鼾并有呼吸间隙。

继发症状:当患者出现高血压、心律失常、肺心病、继发性红细胞增多症等合并症时可出现其相应的症状和体征。



三、这些人易患阻塞性睡眠呼吸
暂停低通气综合征


•体重超过标准体重的20%或以上,体重指数≧25kg/m2。



•中老年较为多见


•男性群体多于女性(十男九鼾


•鼻腔疾病:鼻息肉等


•先天性小颌畸形


▲先天性小颌畸形患者



四、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征如何治疗


▲阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征以下简称OSAHS


1.改变生活方式


肥胖是引起OSAHS最重要的独立危险因素,减肥是关键(适合于各种程度的患者)

•其他:戒烟酒、侧卧睡、慎用镇静安眠药等


2.药物治疗


目前没有能广泛运用且有效的药物

•除非是治疗OSAS高危因素的疾病如甲减、肢端肥大等


3.口腔矫正器


•适合轻度OSAHS及单纯性鼾症者

•副作用:暂时性下颌关节痛

•美国睡眠医学研究中心报道,只有52%的患者能减轻OSAHS症状


5.CPAP



•是OSAHS患者首选治疗方式

•但依从性是主要问题

•推荐用于:AHI≥20以上者,严重打鼾者,重叠综合症,合并夜间哮喘

▲AHI是指每小时睡眠内呼吸暂停加上低通气的次数。


6.手术治疗


•扩大咽部气道或针对阻塞的通路手术是某些患者治疗呼吸暂停的有效方式。


7.中医药治疗


•中药治疗: 改善体质、改善代谢、减少气道分泌物、醒神开窍、改善血液循环

•针灸治疗:化痰祛湿、通鼻利咽、醒脑健脾



五、OSAHS患者日常注意事项


•侧卧位睡眠,颈项背面加垫,适当抬高床头

•戒烟戒酒

•避免服用镇静催眠类药物

•减肥,适当运动,控制饮食和体重

•保持鼻部通畅

•白天避免过度疲劳





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